Aujourd’hui, nous allons parler d’un cas d’un patient qui avait asymétrie faciale. Il n’est pas exagéré de dire que tout le monde présente d’asymétrie faciale. Il existe cependant différents degrés d’asymétrie. Le patient d’aujourd’hui présentait également une asymétrie faciale, la différence pouvait être perçue dans la mesure où le côté gauche paraissait plus grand que le droit. Tout c’est qui été au côté gauche, le sourcil, l’œil, l’oreille nasale, les lèvres, la pommette et le menton, étaient légèrement plus large que les parties au droite.
Consultation préopératoire

Vu de face, les parties depuis l’arête du nez jusqu’au bout du nez se courbaient vers la droite suivant une ligne oblique, l’aile nasale était grande à gauche et plus petite à droite. De plus, le bout du nez était émoussé et large, tout en présentant une asymétrie des narines.

De côté, le bout du nez était tombant et la mandibule était saillante, ce qui donnait un aspect de mâchoire en lanterne. Le dos du nez présentait une légère bosse nasale et la glabelle semblait plate.

En regardant la photo des narines, et en les comparant, on constate que le côté droit paraît plus petit et qu’il y a une asymétrie. L’aile est également plus petite sur le côté droit. Le bout du nez se semblait bulbeux.
Plan de chirurgie
- Les parties qui semblent courbées en diagonale vue de face ➜ Ostéotomie de l’os nasal pour déplacer l’os nasal et les parties du cartilage septal vers la gauche.
- Différence de taille des narines ➜ Les deux côtés ont des tailles de peau différentes, donc la taille ne peut pas être corrigée, je vais les rendre similaires en corrigeant la position du bout du nez.
- Les parties émoussées et larges du bout du nez ➜ Pour corriger le nez bulbeux, j’ai prévu d’utiliser le cartilage costal autologue pour redresser le bout du nez et lui donne un effet tridimensionnel.
- Aspect tombant en vue de côté ➜ Cette partie devrait être corrigée par l’ablation de la bosse nasale et par l’utilisation du cartilage costal autologue en la pointe du nez.
Photos après la chirurgie

L’apparence du bout du nez tombant et émoussé vu de côté a été considérablement améliorée et, à mesure que l’angle nasogénien s’élargissait, cela donnait l’effet d’une mâchoire inférieure plus petite.

L’arête du nez et le bout du nez ont été entièrement surélevés et l’effet tridimensionnel a été augmenté, ce qui rend le visage plus petit et lui donne en même temps une apparence plus naturelle et raffinée.

Le bout du nez qui courbait vers la droite a été définitivement corrigé et la partie droite de l’aile nasale qui semblait plus petite a également été améliorée.

L’apparence émoussée et large du bout du nez s’est considérablement améliorée.


Correction de la déviation nasale vs correction de l’asymétrie faciale
Un aspect important pour corriger l’asymétrie faciale est la correction de la déviation nasale. Il existe différentes formes d’asymétrie sur le visage, et entre elles, s’il existe un certain degré de déviation nasale, cela peut ou non aggraver l’asymétrie. Il est assez subjectif de dire si un nez est droit ou courbé. Au contraire, dans des cas extrêmes, si le visage est entièrement courbé d’un côté, le nez peut également se plier dans la même direction, ce qui ne pourrait pas non plus aggraver l’asymétrie du visage. C’est pourquoi, pour réaliser une correction de déviation nasale, je recherche d’abord l’axe central du visage, et j’adapte la méthode en fonction du nez.
Je voudrais conclure en réaffirmant que les personnes préoccupées par l’asymétrie faciale peuvent bénéficier d’une correction de la déviation nasale. Aujourd’hui, nous avons parlé de correction de déviation nasale et de correction d’asymétrie faciale. J’espère que les personnes intéressées par la correction de la déviation nasale de l’asymétrie faciale trouveront cet article utile.
Dr Chayoung Kang
Directeur de la Clinique Noselab